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提升生命质量 享受美好人生——娄底市第二人民医院康复医学科

随着冬季降临,有的人喜欢用煤火、碳火取暖,如果室内空气不流通,容易发生一氧化碳中毒。一氧化碳中毒轻则头痛、恶心、头晕眼花,重则出现抽搐、昏迷,甚至死亡。对于一氧化碳中毒重的患者,只要及时抢救,一般都能摆脱危险,恢复正常。但是还有一部分患者,急性期恢复后如正常人,经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状;还有部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过一段时间的“假愈期",突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。一般发生在急性中毒后的两个月内,原因多为急性期治疗量不足,把“假愈期”当作“完全痊愈”而耽误了病情所致,原则上急性期高压氧的治疗至少坚持3各月才能有效避免此病的发生。一旦发生一氧化碳中毒迟发性脑病,病情周期将大大延长,预后也将变差。

今年年初,娄底市第二人民医院康复医学科曾收治一名一氧化碳中毒治疗后遗留认知功能障碍,思维反应迟钝,行走不稳的患者。患者李某,女性,63岁,因烤碳火取暖后出现一氧化碳中毒,昏迷在床,在当地医院及省级医院予以高压氧、营养神经等治疗后,患者意识清醒,但思维反应迟钝,记忆力减退,行走稍困难,出院一月后病情反复,上述症状加重,遂慕名来娄底市第二人民医院康复医学治疗。当班医师王勇强对李某进行详细的检查及专科评定后诊断为:认知功能障碍、平衡功能障碍,语言表达迟钝,计算力、记忆力、定向力明显减退,MMSE评分:14分,结合既往病史及头颅MRI诊断为:一氧化碳迟发性脑病。我院康复医学科主任罗晓利组织全科讨论研究适合李某的病情,确立以头针为主、中西并重的治疗方案,予以营养神经、高压氧、针灸醒神开窍、脑电治疗、平衡功能训练及中药内服等中西相结合、现代康复与传统康复相结合的治疗方法,经过全科医师、治疗师及护士为期50余天的治疗后,李某达到临床痊愈,神志清楚、语言清晰、计算力、记忆力、定向力及平衡功能等皆恢复正常,出院后我科医务人员连续随访3个月,患者一切正常。


现代专家共识,无论是脑出血、脑梗塞等脑血管意外,还是其它原因导致的恼功能缺失的患者,如(运动障碍、感觉障碍、认知功能障碍、语言功能障碍、其它等),只要患者生命体征平稳,越早康复介入治疗,患者的治疗效果越好。

来源:娄底广播电视报